Bir doktor arkadaşımızın babası yatıyordu, önce onu ziyâret edelim!
Hay hay Hocam, buyurun!
Hayırlı sabahlar Murtazâ Bey! Nasılsınız bakalım?
Allah râzı olsun Hocam, rahatım ve keyfim yerinde. Hastânemiz, ekmeksiz evden iyi! Zâten ciddî bir şikâyetim yoktu ama, bizim doktorun ısrârıyla yatırmıştınız.
Mikâil Bey, kısa bir özet yapalım lütfen!
Tabî Hocam! Murtazâ Bey 75 yaşında, emekli posta memuru. Bacaklarında mor renkli lekeler şikâyetiyle başvurmuştu. Yaptığımız biyopsi sonucu Kaposi sarkomu olduğu anlaşıldı. Sizin de belirttiğiniz gibi Dahiliye’den Dr. Haluk Bey’in babası. Genel bir malinite taraması için yatırmıştık, başka herhangi bir olumsuzluk tespit edemedik.
HİV bakıldı mı?
Negatif Hocam!
Kemik taraması yapıldı mı?
Normal Hocam!
Yani gereken bütün ihtimâmı gösterdik diyorsun!
Tabî Hocam, bütün hastalarımıza aynı özeni gösteririz, hele de hastamız bir doktor arkadaşımızın babasıysa!
Çok sakınan göze çok çöp batar denmiştir arkadaşlar!
Haklısınız! Hikâyemiz Bağdat’ın Bağdat olduğu zamanlarda geçiyor! Pâdişah:
Kuyumcubaşı, Sultan Hanım’ın doğum günü yaklaşıyor! Git, çarşıyı pazarı dolaş, dünyânın en değerli mücevherini bul getir, doğum gününde kendisine hediye edeyim, demiş.
“Bâşüstüne haşmetli pâdişâhım” diyen kuyumcubaşı, Bağdat çarşısını dolaşmış, sormuş, soruşturmuş, elinde portakal büyüklüğündeki bir elmas ile pâdişâhın huzûruna çıkmış.
Bu ne kuyumcubaşı?
Emrettiğiniz üzere, dünyânın en değerli mücevheri azametli pâdişâhım!
Oğlum, Hanım Sultan bunu ne yapacak? Yenilmez, içilmez! Bâri buna bir kulp taktır da, gerdanlık veya kolye niyetine boynuna taksın!
“Bâşüstüne Efendimiz” diyen kuyumcubaşı, Bağdat Çarşısı’nın en usta kuyumcusunun kapısını çalmış!
Selamünaleyküm Nûman Ustam!
Aleykümselâm kuyumcubaşım! Hayrola, hangi rüzgar attı sizi buralara?
Ustam, şu elmasa bir kulp takılacak, sebeb-i ziyâretim budur!
Elması alan ustanın elleri titremeye başlamış!
– Ben buna delik açamam kuyumcubaşı!
– Niye ustam?
– O kadar kıymetli ki, elim titrer, ufacık bir hatâ kırılmasına yol açar, bu da pâdişâhımızın hiç
hoşuna gitmez herhalde!
– Pekî ne yapacağız?
– Şam’da benim ustam Hâlit Usta var, bir de ona gösterseniz!
Kuyumcubaşı pürtelaş Şam yolunu tutmuş! Araya sora Hâlit Usta’yı bulmuş, merâmını anlatmış. Elması gören Hâlit Usta’nın da elleri titremeye başlamış ve:
Ben buna, değil delik açmak, elimi bile süremem! demiş.
Ne yapacağız ya?
Bu işi yapsa yapsa, Hindistan’daki ustaların ustası Gulam Ahmet Usta yapabilir, bir de ona gösterin!
Kuyumcubaşı süklüm püklüm geri dönmüş, durumu pâdişâha arzetmiş. Pâdişah küplere binmiş!
Sana 15 gün müsâde! Bu işi hallettin hallettin, yoksa kelleni alırım! demiş.
Kuyumcubaşı can havliyle Hindistan’ın yolunu tutmuş! Zahmetli bir yolculuktan sonra ustaların ustasını bulmuş, durumu anlatmış!
Aman ustam, ocağına düştüm, bu işi yapsan yapsan sen yaparmışsın! Şu elmasa bir delik aç ta başımı kurtarayım! demiş.
Usta, içeride çalışmakta olan çırağına seslenmiş!
Abdullah!
Buyur ustam!
Şunu del de getir!
Bâşüstüne ustam!
Elması alan çırak, içeri geçmiş, tık diye delmiş, geri getirmiş!
Ustam ne yaptın?
Bu elması ben de delemezdim, çünkü kıymetini biliyorum. Çırağım ise devamlı yaptığı bir işi yaptığını düşünerek, sıradan bir iş olarak gördü ve deldi getirdi! demiş.
Bu hikâyeden ne anlıyacağız Hocam?
Dikkat iyidir, ama aşırısı, titizlik derecesine varanı zararlı olabilir! İşinizi doğru dürüst yapmanıza mânî olabilir. Sık sık tekrarladığım bir kuralı tekrar hatırlayalım: İfrat da zararlıdır, tefrit de!
Ne demek Hocam?
“Olumlu yönde de, olumsuz yönde de aşırılıktan kaçınmak, mutedil olmak iyidir” demek oluyor arkadaşlar!
Biz bunu pratikte de sık görürüz! Doktor hastalarında çoğunlukla beklenmeyen problemler çıkar! Bu hikâye oradan aklıma geldi! Şükür ki Murtazâ Bey’de böyle bir sıkıntı olmamış!
Tedâvi olarak ne yapıyoruz Mikâil Bey?
Düşük doz radyoterapi planladık Hocam!
Çok güzel! O zaman hastamızı daha fazla tutmayalım, ayaktan tedâvisini tâkip edelim!
Murtazâ Bey, çok önemli bir hastalık değil ama gene de tedbirli olmakta fayda var. Tedâvimizi yapalım, 3 ay kadar sonra sizi bir daha görelim inşallah!
İnşallah Hocam, çok teşekkürler!
Geçmiş olsun!
Evet arkadaşlar, Kaposi sarkomunun önemi konusunda ne diyeceksiniz?
HİV’li hastalarda görülen bir malinitedir Hocam!
Âferin Şemsettin Bey! Etken mikroorganizma nedir?
Human herpes virüs 8’dir Hocam!
Âferin Ayşe Hanım! Herpes ne demek acabâ Bülent Bey?
“Grup hâlindeki”, “grup yapmış” gibi anlamları var Hocam!
Âferin! Kaç tip herpes virüs biliyoruz Mehmet Bey?
8 tip Hocam!
Âferin! Sırayla isimlerini ve sebep oldukları hastalıkları sayalım Zeynep Hanım!
HHV1 veya HSV1, labial herpes!
HHV2 veya HSV2, genital herpes!
HHV3 veya VZV, önce varisella, sonra zona!
HHV4 veya EBV, enfeksiyöz mononükleoz!
Âferin! EBV’nin etken olduğu başka bir dermatolojik tablo hatırlıyor musunuz Âhu Hanım?
HİV’li hastalarda oral kıllı lökoplaziye sebep olur Hocam!
Âferin! Herpes virüsleri saymaya devâm edelim!
HHV5 veya CMV’nin dermatolojik önemi fazla değildir!
HHV6, altıncı hastalığın etkeni!
HHV7, pitriyâzis rozea etkeni!
HHV8, Kaposi sarkomu etkeni!
Âferin! Son olarak sıra numarası ile adlandırılan 6 hastalığı da sayalım Nâdire Hanım!
Birinci hastalık, kızamık!
İkinci hastalık, kızıl!
Üçüncü hastalık, kızamıkçık!
Dördüncü hastalığı hatırlayamadım Hocam!
Ben söyleyim! Duke hastalığı! Dûk diye okunur!
Hiç duymadık Hocam!
Zâten varlığı tartışmalı bir hastalık, bu sıralama yapılırken tanımlanmış, muhtemelen viral bir ekzantemdi. Şu anda böyle bir hastalık yok! Devâm edelim!
Prof. Dr. Mustafa Şenol 